香港协国验血报告单,试管促排到底有多重要卵泡对促排的有多重要

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促排治疗是试管婴儿中的重要过程,它与试管的成功与否有着非常密切的联系,促排卵效果越理想,那么获取的成熟卵子就越多,对试管成功的推动力也就就越大

促排卵期间试管医生会对卵子情况进行监测,常见的检测卵子的方法为超声监测,也就是B超监测;

影响促排效果的因素,除了源于女性自身的卵巢功能、促排方案之外,还和促排过程中实时监测卵泡有关,那么,做泰国试管婴儿为何要对卵泡进行实时监测呢?接下来就由爱嘉小兰带您一起详细了解

对卵泡进行实时监测,一方面是能够了解卵泡的发育情况、排卵情况和黄体功能情况,另一方面是根据实时监测的结果,及时调整促排卵药物的剂量和时间,避免造成卵巢过度刺激综合征

在试管婴儿周期中,卵泡监测是为了评估卵巢刺激的效果,从而决定取卵的时间,只有成熟的卵泡才能取出卵子。

大家也知道,卵子数量和质量直接影响试管成功率。由于每个人的身体情况不同,促排卵的效果和促排方案都会不同。

为了促排效果,并避免过度促排对女性身体造成伤害,因此,对卵泡进行实时监测是非常重要的。

通过B超,试管专家可以实时了解到卵泡数量、卵泡大小和发育情况,通常监测卵泡是1-2天用B超监测1次直到卵泡成熟,当卵泡达到15mm-25mm时表示卵泡发育成熟,便可打夜针(注射人绒毛膜促性腺激素HCG),准备进行取卵手术了

B超监测的是卵泡的数量,而非取卵数量。B超下看见的卵泡是包围着卵子的液体腔,而卵子在B超中是看不见的。由于每个卵泡的发育情况会有所不同,因此会出现有些卵泡里会有卵子,而有的卵泡里没有卵子的情况。

所以取卵数量和卵泡监测的数量并不一定是相同的,试管专家根据B超结果推测的是可能获得的卵子数量。

以上就是关于促排卵期间卵泡监测的相关介绍,卵泡监测十分重要,是预防卵巢过度刺激综合征的有效手段,另外,建议做试管的各位在促排卵期间一定要按照医生的指示去做,按时按量用药,同时放松心态,安心助孕。

不同的年龄选择哪种试管婴儿促排方案最适合?

准备接受试管婴儿治疗的患者会问一个常见的问题,那就是选择哪种试管婴儿促排方案最适合他们?许多患者从互联网上或与朋友交谈中了解到不同的方案,他们非常好奇为什么我们会选择一种方案而不是另一种方案。作为讨论的一部分,我们试图解释背后的原理,以及为什么一个方案在他们的特定情况下可能比另一个方案更好。

1试管婴儿促排方案如下:

第一,促排卵长方案。顾名思义,长方案是相对时间比较长的方案。从开始到取卵大概时间14天。从经期第21天开始,每天注射促性腺激素释放激素激动剂1mg或05mg共14天。通过这种药物对垂体降调节,降低敏感度处在休眠状态。14天后达到降调节标准就开始加用促性腺激素促进卵泡生长,一般大约需要10天时间,等到大约60%-70%卵泡达到17mm以上时,就可以注射绒毛膜促性腺激素(HCG)并安排取卵时间了。

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长方案适合于年龄小于40岁,基础FSH108个的女性。

第二,促排卵超长方案。从名字上可以想到这个方案花费的时间肯定要比前面的方案时间长。促排卵超长方案需要长效促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂一至数月,待各项指标达到促排标准后才开始促排卵,由于促排时间相对传统长方案更长,故取名为超长方案。目前此类方案主要适用于子宫内膜异位症患者。这种方案适合于子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者,也可应用于多囊卵巢综合症患者、高LH血症患者、反复种植失败患者。

月经来潮第5天或黄体中期,B超及激素检查后,根据病情,给于药物注射1-6个周期,最后一次用药后14-28天,B超及激素检查提示卵泡开始恢复生长时开始促排卵治疗,卵泡生长发育至成熟时,予以绒毛膜促性腺激素扳机,36小时后取卵。

第三,促排卵短方案。这是一个相对周期比较短的方法,主要适用于年龄较大,卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者,或者前次长方案获卵少的患者,使用长方案会出现垂体抑制过深,促排反应不佳现象,通常建议使用短方案或超短方案。值得注意的是超短方案主要针对卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者,但如月经来潮第2天激素或B超提示卵巢功能异常,则暂不能进周期,药物调整或根据医生意见确定进周期时间。

最后是拮抗剂方案。这是目前针对多囊卵巢综合症患者及卵巢功能低下、前次促排卵反应不良患者的一种较灵活的方案。在经期第2天检测血清激素、阴道B超,评估卵巢基础状态,条件适合时开始应用促排卵药物促排,促排期间监测阴道B超及性激素,卵泡直径增长至12mm以上时加用GnRH拮抗剂,持续应用至夜针日,待卵泡直径大于18mm时予以绒促性素扳机,夜针后36小时取卵。

2选择哪种试管婴儿促排方案最适合?

关于促排方案即卵巢刺激,首先要了解的是,这是一个非常复杂的过程,有许多变量大多数与患者本人相关会对最终结果产生重大影响。在自然周期中,许多卵母细胞开始发育;确切的数字取决于许多因素,包括患者的年龄、她的荷尔蒙状况以及卵巢的整体健康状况。

一般来说,老年患者的剩余卵子比年轻患者少,所以他们应该会少生卵子。同样,那些荷尔蒙分泌异常影响排卵的患者,如催乳素、促甲状腺激素和睾酮,通常不会像正常情况下那样对刺激做出反应。

最后,以前做过卵巢手术的患者或患有活跃卵巢疾病的患者,如卵巢囊肿或子宫内膜异位症,不会像其他情况下那样产卵。

3试管婴儿方案之间的相似性

尽管常用的刺激方案之间有许多不同,但也有许多相似之处。例如,几乎所有现代方案都是从3-4周的避孕药开始的。虽然这听起来可能有悖直觉,但实际上有几个很好的理由可以在一轮服药后开始刺激。

典型育龄妇女卵巢中的卵子处于不同的发育阶段。如果不先服用BCPs就开始刺激,那么这些鸡蛋中实际上会少一些。几名研究人员已经表明,BCPs实际上帮助卵子同步发育,因此当停止服用避孕药和开始服用刺激药物时,更多的卵子可以做出反应。这导致在回收时有更多的成熟卵母细胞,并且与没有先服用药丸而接受刺激的妇女相比,受精率更高。

除了BCPs,还有其他四类药物构成了刺激方案的基础:

促性腺激素(或其他药物)导致卵子发育

促性腺激素释放激素(GnRH)类似物,用于防止过早排卵

香港验血可以测地贫吗>使鸡蛋成熟的药物,以及

胚胎移植后支持子宫内膜的孕酮

这些药物的施用方式决定了实际的刺激方案本身。

选择哪种试管婴儿促排方案最适合?以上就是详细的介绍了,希望可以帮助到患者,另外患者需要注意的是,除了选择最适合的促排方案意外,与医生之间有着信任感也很重要,把医学上的操作让医生来,自己把握能够控制的部分。

试管中常说的黄体期促排是短方案吗?

我今年马上就要满30岁了,跟老公之前有过一个孩子,但是不幸流产了,今年做好了准备再生一个,但是却生不出来了。只能选择做试管婴儿,做试管的时候发现自己卵巢有早衰的情况,所以医生专门给我选的黄体期方案促排,我发现我跟另一个医生的患者经常一起打针检查,问她她说她说短方案,我两互相了解了下,发现内容都是差不多的,难道试管中常说的黄体期促排是短方案吗?

试管中常说的黄体期促排并不是短方案。黄体期促排方案主要是针对卵巢不能正常排卵的患者制定的方案,而短方案主要是针对年纪大、卵巢功能不佳的患者制定的方案。两者区别很大,黄体期方案是要在月经第10天监测卵泡发育情况,然后再给药促排,而短方案是需要先在月经第二天先连续降调三天在第五天开始促排,到第十天才监测卵泡。所以两个方案在适用人群、促排时间、流程步骤上区别都很大,并不是一个促排方案。

黄体期方案和短方案的区别

试管婴儿中常见的促排方案有长方案、短方案、超长方案、拮抗剂方案、微刺激方案等,像黄体期促排方案是后期研究出来的方案,其与短方案是有明显区别的,具体如下:

1、作用原理

黄体期促排就是在黄体期时使用促进卵巢内卵泡发育和成熟药物,促进卵泡发育和成熟而促进排卵的一种治疗方法。而短方案是利用的使GnRHa的正调作用促使体内FSH、LH的分泌,从而加强促排卵作用,达到促排的作用。

2、用药方法

黄体期促排需要在月经周期第10天开始通过超声监测观察卵泡发育情况,如果卵巢内有直径不超过8mm的原始卵泡,才可以进行黄体期促排卵,可以给患者使用促排卵药物,在使用药物期间需要通过超声密切监测观察卵泡发育情况。当卵泡直径大于17mm以上时可以使用促绒素取卵了。而短方案的具体流程是月经见血第2天,给予垂体降调节GnRH-a0.1mg(如达菲林),在第3天给予超促排卵药(如果纳芬),依据卵巢功能、年龄、窦卵泡的数目,剂量2-4支起,一直注射到HCG日,卵泡中有1-2个直径超过18mm的时候,根据卵泡的数目给予HCG5000到1万后隔日取卵。

3、适用人群

黄体期促排适用于卵巢不能正常排卵而导致不孕不育症治疗。而一般适用于年龄较大、卵巢功能较差的患者,或者是之前适用长方案获取卵数较少的患者,使用长方案会出现垂体抑制过深,促排反应不佳现象,也会建议使用短方案。

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